Upptäcka tumörer med hjölp av spect
SPECT scanning can find issues with blood flow in the brainSingle-photon emission computed tomography
Single-photon emission computed tomography, förkortad SPECT, existerar ett apparat såsom ger 3d medicinska bilder från olika funktioner inom kroppen. Den används nära medicinsk diagnostik. Den använder sig från enstaka alternativt flera gammakamerahuvuden till för att registrera gammastrålning ifrån enstaka injicerad radionuklid inom patienten.
Gammakamerahuvudena roterar runt patienten samtidigt liksom bilder tas ifrån olika vinklar till för att erhålla ett tredimensionell foto från radionuklidens fördelning inom kroppen.[1]
Teknik
[redigera | redigera wikitext]Ett SPECT-system existerar uppbyggt från kollimator, scintillationskristall, fotomultiplikatorer samt förstärkare.
för tillfället på grund av tiden använder man oftast SPECT tillsammans tillsammans enstaka datortomograf, CT, eftersom detta blir förbättrad diagnosticering då man är kapabel titta ett anatomisk foto tillsammans tillsammans SPECT-bilden.[1]
Kollimatorn
[redigera | redigera wikitext]Kollimatorn sitter ytterst vid detektorhuvudet samt existerar ett bly-, alternativt volframsplatta tillsammans med hål inom såsom skall släppa igenom dem fotoner såsom infaller vinkelrätt mot detektorn dock absorbera dem fotoner liksom ej infaller vinkelrätt mot detektorn, eftersom dessa utför för att bilden blir suddig.
Tjockleken vid materialet mellan hålen, kallat septum (skiljande vägg), anpassas på grund av för att behärska absorbera fotonerna samt beroende vid hur stora hålen existerar, således får man olika upplösning inom bilden.
Ju mindre hål, desto högre upplösning. Priset man får erlägga existerar dock för att man får ett sämre känslighet eftersom färre fotoner släpps igenom mot själva detektorn. nära användning från radionuklider tillsammans med upphöjd fotonenergi existerar detta viktigt för att kollimatorn existerar tillräckligt tjock, till för att kollimatorn skall behärska absorbera dem fotoner likt ej infaller vinkelrätt mot detektorn samt således för att dem ej bara går rakt igenom.[1]
Scintillationskristallerna samt fotomultiplikatorer
[redigera | redigera wikitext]Majoriteten från fotonerna liksom passerar kollimatorn tas upp eller sugs in från enstaka scintillationskristall liksom sedan avger enstaka representativ mängd ljus.
Du kan bli undersökt med PET-kamera om något av det här gäller för dig: Läkaren gör en utredning för att se om det finns en cancertumör och om den har spridit sigLjuset är kapabel sedan registreras från fotomultiplikatorer innehållande fotokatoder. Beroende vid vilka fotomultiplikatorer vilket registrerar ljuset samt intensiteten kunna enstaka positioneringskrets användas till för att avgöra X- samt Y-positionen till strålningen inom en tänkt koordinatsystem. Den samlade energin vilket registrerats från fotomultiplikatorerna skickas mot ett summeringskrets likt beräknar ut den totala energin vilket ankommit kristallen.
Denna resultat skickas sedan vidare mot ett korrigeringskrets likt korrigerar på grund av eventuella systematiska fel vilket är kapabel äga resulterats inom för att bilderna ej blir enhetlig alternativt för att dem ej blir linjära.[1]
Bildrekonstruktion
[redigera | redigera wikitext]För för att behärska registrera information samt behärska producera ett 3D-bild från fördelningen behöver gammakamerorna snurra runt patienten.
Avståndet mot kollimatorn existerar extremt viktigt nära SPECT eftersom skärpan försämras tillsammans avståndet. Därför besitter nyare kameror enstaka automatisk funktion till för att minska avståndet. Istället på grund av för att cirkulera inom enstaka rund väg eller spår runt rotationsaxeln kunna systemet studera från patientens läge samt justera avstånden automatiskt efter denna.[1]
Radionuklider likt används
[redigera | redigera wikitext]Det används olika typer från radionuklider beroende vid vilken analys likt skall göras.
Genom att utnyttja förmågan att mäta blodflöden kan SPECT/CT diagnosticera misstänkt hjärtsvikt orsakad av blodpropp eller åderförkalkningAntingen existerar detta rena radionuklider, alternativt existerar dem bundna tillsammans med enstaka ligand därför för att dem koncentreras nära enstaka viss receptor inom kroppen, detta kallas till radioligander.[2] Detta fullfölja då för att man är kapabel titta tillsammans SPECT alternativt husdjur plats den radioaktiva isotopen tas upp inom kroppens olika kroppsdel, samt man får ett foto från organets funktion.
Exempel vid radioisotoper, alternativt ligander, likt används nära SPECT-undersökningar:
Teknetium 99m (Tcm)
[redigera | redigera wikitext]Den radioligand vilket existerar den maximalt nyttja nära undersökningar existerar teknetium. Detta på grund av för att den äger ett vykort halveringstid vid 6,02 timmar, exciterar (sänder ut) fotoner tillsammans med ett relativt nedsänkt fotonenergi vid ,5 keV, samt besitter enstaka väldigt begränsad biologisk halveringstid vid cirka 1 dag.[3] Dessa attribut hos radionukliden bidrar mot för att patienterna får enstaka relativt nedsänkt stråldos beneath ett rapport.
Undersökningar likt görs tillsammans Tcm existerar bland annat:
- Skelettscintigrafi: förmå användas till för att hitta tumörer inom skelettet, mot modell skelettcancer alternativt metastaser ifrån andra cancersjukdomar vilket prostatacancer samt bröstcancer. Metoden kunna även användas på grund av för att påvisa frakturer samt inflammationer inom skelettet.
- Myocardscintigrafi: Avbildning från hjärtats cirkulation på grund av för att upptäcka olika typer från abnormaliteter.
- Bisköldkörtelscintigrafi: nära avbildning från bisköldkörtlarna kunna cancerceller upptäckas genom för att dessa absorberar Tcm snabbare än friska celler, man kunna även upptäcka ifall bisköldkörteln äger ett felaktig placering.
- Neuroradiologi: Man använder radionuklider samt spårar dessa då dem tas upp eller sugs in olika många inom hjärnvävnaden nära jobb till för att mäta hur många vävnaden arbetar.
- Vita blodkroppsradiologi: på grund av för att upptäcka inflammationer liksom existerar svåra för att titta kunna man utföra ett SPECT-undersökning tillsammans vita blodkroppar såsom besitter blivit märkta tillsammans med Tcm.
Dessa kommer då för att ansamlas nära inflammationerna vilka klart syns vid ett SPECT-bild.[4]
Jod (I) samt Jod (I)
[redigera | redigera wikitext]Radioligander från jod används nära anklagelse ifall neuroendokrin cancer, detta önskar yttra cancer inom celler liksom avger hormoner efter retningar ifrån nervsystemet exempelvis inom hypotalamus, binjuremärgen samt sköldkörteln.
inom äger ett halveringstid vid 13,13 timmar[5], vilket fullfölja för att den passar utmärkt på grund av timmars samt 7-dagars upptagsmätning från inom inom sköldkörteln på grund av för att ta reda vid hur många jod sköldkörteln tar upp samt hur utdragen den biologiska halveringstiden existerar. Fotonenergin vid keV[5] passar mot dagens gammakameror vilket äger NaI-kristaller inom detektorerna.
I användes förr ibland mot bildtagning tillsammans gammakamera, eftersom detta existerar billigt för att framställa[6]. Dess primära användning existerar dock till behandling mot olika sköldkörtelrubbningar, såsom mot modell Graves sjukdom samt multinodös struma, vilka båda innebär ett överproduktion från sköldkörtelhormon.
Läkaren vill ta reda på om det finns en neurologisk sjukdom, till exempel en demenssjukdom som Alzheimers sjukdominom används även på grund av behandling från sköldkörtelcancer. inom används mot detta tackar vare sköldkörtelns förmåga för att naturligt ta upp jod, samt även tackar vare för att den skickar ut betastrålning, tillsammans med ett medelenergi vid keV likt bestrålar celler lokalt var nukliden tagits upp, samtidigt likt gammastrålningen vid keV förmå användas till bildtagning samt således övervakning från behandlingsrespons.[7]
Eftersom inom äger längre halveringstid än inom, 8,04 dagar respektive 13,13 timmar, påverkar detta kroppen beneath längre tidsperiod.
Båda nyttja jodisotoperna äger identisk biologiska halveringstid inom kroppen, dagar[5][7].
De effekter likt existerar negativa nära bildtagning dock god då detta gäller strålbehandling fullfölja för att patienter vilket besitter behandlats tillsammans med inom riskerar för att ge utslag vid radioaktiva övervakningssystem nära exempelvis gränspolisen hos USA upp mot 95 dagar efter behandlingen[8].
Assess the equipment and personnel required for SPECT imagingDessa patienter bör heller ej försöka erhålla små människor inom sex månader vid bas från risken på grund av för att fostret utsätts på grund av strålning[9].
Indium (In)
[redigera | redigera wikitext]In används, vid identisk sätt likt Tcm, mot märkning från vita blodkroppar samt trombocyter. dem märkta radioliganderna används på grund av för att upptäcka olika patologiska status inom kroppen såsom inflammationer, blodproppar, varbölder[10] samt infektioner inom frakturer vilket håller vid för att läka[11].
var ansamlas blodkropparna samt ger ett klar foto ovan fanns inom kroppen detta finns infektioner.
In besitter enstaka halveringstid vid 2,8 dagar samt utstrålningsenergin keV.[12]
Gallium 67 (Ga)
[redigera | redigera wikitext]Ga används på grund av för att upptäcka tumörer samt infektioner samt injekteras såsom galliumsaltlösning.
detta existerar ej ett radioligand, utan detta existerar den radioaktiva isotopen man använder.
Saltet löses upp inom kroppen mot Ga3+-joner samt binder vid liknande sätt likt Fe3+ inom kroppen. eftersom tumörer samt infektioner existerar energikrävande till kroppen använder dem mer energi samt syre vilket fullfölja för att koncentrationen från järn tillsammans med syre, samt då även Ga, blir högre var.
Isotopen äger ett halveringstid vid 3,26 dagar samt utstrålningsenergin 8,6 keV.[13]
Medicinska bekymmer likt är kapabel upptäckas tillsammans SPECT
[redigera | redigera wikitext]Hjärtproblem
[redigera | redigera wikitext]Genom för att utnyttja förmågan för att mäta blodflöden förmå SPECT/CT diagnosticera misstänkt hjärtsvikt orsakad från blodpropp alternativt en sjukdom där artärerna blir förhårdnade och trånga.
Områden tillsammans med ärrvävnad efter hjärtinfarkt kunna påvisas vid identisk sätt eftersom kvantiteten blod blir mindre där.[14][15]
Tumörer
[redigera | redigera wikitext]Med hjälp från radionukleider liksom binder mot specifika antikroppar såsom är kapabel existera allt ifrån receptorer mot hormoner. såsom modell äger neuroendokrina tumörer en överflöd från receptorer vilket binder mot hormonet somatostatin.
Detta kunna utnyttjas genom för att låta radionuklider binda mot somatostatin samt forma markörer.
Identify the indications of SPECT imagingangående dessa markörer injiceras inom patienten kommer markörerna koncentreras mot tumörerna samt synas tillsammans hjälp från SPECT.[15]
Hjärnan
[redigera | redigera wikitext]Förutom diagnosticering från tumörer kunna bland annat neurodegenerativ sjukdom sjukdom samt vaskulär demens diagnosticeras.[15]
Hypoperfusion, detta önskar yttra lågt genomflöde inom blodkärl, inom parietal- samt temporalloberna kunna visa vid neurodegenerativ sjukdom.
Vaskulär dementi förmå påvisas tillsammans med viss osäkerhet då detta ger upphov mot en varierande fält från perfusion.